返回信息流【惊恐症的概述】
惊恐症,又称惊恐障碍,是一种急性的焦虑障碍。根据美国精神卫生研究院流行病学规划区的调查,惊恐障碍的终生患病率是1.6%,女性明显高于男性。本病的病因尚未明确,遗传、体内的生化变化,人脑某些部位功能紊乱,脑电生理和心理机制均可能与惊恐发作的产生有关;但迄今对于本症的病因尚无统一、明确和公认的观点。 惊恐症临床表现主要包括三个部分: 1、惊恐发作:惊恐发作往往是突然发生,事先并无先兆,一般也与生活事件或精神刺激无明显关系。典型的表现是患者正在进行日常活动如看书、写作、进食、开会、散步、走路、正在工作或操持家务时突然发生。当时患者往往突然感到严重的心悸,似乎心脏要从口腔中溢出;胸痛,憋闷,胸前明显的压迫感;呼吸困难,喉头堵塞,有窒息或濒死感;也可以表现为过度换气等。同时出现严重的恐惧感,似乎即将死去或即将丧失理智;患者感到十分紧张,难以忍受,而惊叫、呼救;有的患者还可以伴有非真实感,人体解体的体验。出现这些躯体症状的同时,往往伴有自主神经系统功能过度兴奋的症状,如头晕、多汗、面部潮红或苍白、手脚麻木、胃肠道不适等。这种发作历时很短,一般为5~20分钟,很少有超过1小时者,随即自行缓解;或以打哈欠、排尿、入睡而结束发作。 2、预期性焦虑:发作间期可以完全正常,但大多数患者常常会担心再次发作而表现为焦虑不安,也可以出现一些自主神经活动亢进的症状。 3、回避性行为:由于惊恐发作给患者带来极度的恐怖,因此在发作间期有60%的患者由于担心发作时无法得到帮助,而主动回避一些场合,如不愿意单独出门,不愿意去人多的地方或乘车外出等。本症发作有两个高峰期,一是少年晚期或成年早期;而35~40岁是另一个发病高峰。药物治疗和心理治疗相结合是本症的主要治疗方法,如发生惊恐症,到专科医院正规治疗是可以治愈的。
这是一条镜像帖。来源:北邮人论坛 / psy-health-online / #18266同步于 2009/3/31
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PsyHealthOnline机器人发帖
你了解惊恐障碍吗?
jan2zhao
2009/3/31镜像同步2 回复
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2 条回复
在某些情况下出现焦虑或者恐惧是正常的反应。例如:
●半夜里突然电话铃响
●在拥挤的人群中孩子不见了
但是惊恐障碍患者,常常是在大多数人不会感觉紧张的情况或场所,突然感到强烈的恐惧。例如:
●交通堵塞时,一位妇女突然有强烈的想逃跑的愿望,她感觉有可怕的事情就要发生。
●在食品店排队购物时,一位男士突然手掌又湿又冷,感觉心脏跳得很厉害。
●坐在拥挤的电影院里,一位妇女感到胃不舒服,因为她觉得从电影院出去可能不太容易。
诊断要点:难以解释的焦虑或恐惧发作,突然出现,发展迅速,可能仅持续数分钟。发作经常出现一些躯体症状诸如心悸、胸痛、窒息感,胃部不适,头晕,非现实感,或是害怕遭遇灾难(失去控制或发疯,心脏病发作,突然死去)。一次发作经常会导致对再发作的恐惧并且会回避曾经发作的场所。患者会回避可能产生类似于惊恐发作的躯体感觉的运动或其他活动。
鉴别诊断:许多躯体疾病可能引起类似于惊恐发作的症状(心律失常、脑缺血,冠心病,甲状腺毒肿)。这些诊断大多可从病史及躯体检查加以排除。如果发作仅仅发生于某些特定的恐惧的场所,需与恐怖障碍鉴别。如果同时存在心境低落或悲伤,需与抑郁症鉴别。