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作者：北京邮电大学医院妇科冀立娟门诊来了位同学小V,一脸忧郁且心有余悸的对我说:大夫,我来着月经呢,昨天我在图书馆学习,突然腹痛难忍,出冷汗、身上发虚、都快晕倒了，觉得自己马上就不行了，跟室友说快要挂了！艰难的回到宿舍喝了红糖水，睡了一会儿才好了！大夫，我第一次碰到这么严重的痛经，快帮我查查是怎么回事吧！我不禁腹诽：What?!你疼都疼完了，最危急的时刻都过去了，来找我问为什么！！！我皱着眉头语重心长的对这位同学说：你现在看着还蛮好的，请问你昨天痛的那么厉害，是什么支撑着你回到宿舍呢？我都替你捏把汗，一个人痛晕在宿舍，请问你打算谁能……或者谁会……去救你呢？同学，你应该来的是医院啊！！！我们才是可以帮你的那一个啊！今天都已经不疼了，那么我们就先查一下吧。另有一天急诊中,一位同学拧着眉头、出着虚汗、捂着肚子歪歪扭扭被同学扶着进来了，一问说痛经，二问洁身自好、拒绝婚前性行为，三问既往痛经都疼的难以忍受、度日如年，四查体、B超都没有特殊问题，五准备开药止痛，她竟然大无畏的拒绝了！！！说既然没有病就不吃药了，可以继续忍着，妈妈说止痛药不好，万一上瘾了就麻烦了，尽量不要吃！我内心万马奔腾：纳尼！なに！？这都要忍着！表面却只能平静如水说：同学，我真不知道怎么说才好…… 下面咱们还是先来了解一下痛经这件事，也好知道痛经的我们应该怎么做，好吗？青春期最常见的痛经原因是原发性痛经（约90%都是这一类），顾名思义，这就是原来就有的痛经，天生的，可能跟月经期子宫内膜前列腺素含量增高有关（妇产科学（第9版），人民卫生出版社），具体这是个啥，咱就不说了，总之就是这个坏东西会引起我们痛经，那为啥别人不痛经，就我痛呢，这个问题请在内心深处默默的问一下自己的爹地妈咪，他们为什么偏偏把你生的痛经呢！但是，并不是每一个青春期女性的痛经都是原发性痛经，一少部分人还是能找到原因的，比如B超查到卵巢巧克力囊肿，子宫腺肌病，这个校医院就能查，很方便。还有一种需要腹腔镜检查盆腔才能发现的子宫内膜异位症，anyway，这个病就不要多想了，没人为痛经去做腹腔镜的。这些疾病导致的痛经就因人而异，该怎么治就怎么治，我们就不多聊了，重点聊一下原发性痛经怎么办？关于原发性痛经的治疗，先说一下虚的，就是一般治疗。什么保证足够睡眠休息、规律而适度的锻炼、戒烟……吧啦吧啦的，这些大家自己掌握，我只提醒一句，保暖！注意保暖！注意时时刻刻的保暖！暖贴、暖宝宝、暖水袋、校医院的“痛经贴”……通通都OK，只要腹部保暖做到位，痛经肯定会有明显减轻！前提是注意安全，不要烫伤啊同学们！还有，喝热水、尤其是浓浓的红糖水，可谓之中华神药，确实有用，真的，屡试不爽。再说一下实的，就是用药止痛。有同学用一副对待毒品的心态来对待治疗痛经的药物，宁可痛晕也决不要沾染分毫。唉o(︶︿︶)o我真不知道怎么解释这件事。首先，我也同意同学们这个观点，是药三分毒！没啥事，咱谁也不用药是吧，痛经比较轻的时候通过自己多加注意，多多保暖，喝点浓浓的热乎乎的红糖水睡一觉（随身灸配合生姜红塘水治疗原发性痛经的临床研究，临床研究，2018年第5期），就抗过去了，那您真不需要吃药，真的。但是，如果痛经非常严重，难以忍受，床都起不来，课都不能上，班也不能去，医生建议您，还是吃一些止痛药物吧，否则这些疼痛刺激对您幼小的心灵也是一个非常大的打击啊！真不必要完全抗拒止痛药物！痛经时必要时用一下止痛药，痛也减轻了，心情也美了，学业工作也能做到更好。您觉得呢？顺便科普一下校医院的痛经方面的止痛药：初级止痛，元胡止痛滴丸；中级止痛，布洛芬缓释胶囊；高级止痛，需要肌肉注射的药物。另外还有一种药物治疗提供给同学们做为备选，口服避孕药，优点是抑制排卵减少月经期前列腺素分泌，同时可以满足避孕的需求（注意事项稍多，详情咨询妇科医生）。校医院的中医大夫对待痛经的调理也有一套方法，也可以考虑尝试。请注意！这些药物不是毒品，不会出现吸毒后戒不掉的情况。这些治疗都是因人而异的，小V适合的方法，小Q不一定适合，但是掌握一个大原则，痛经轻微可忍受，注意保暖、休息可观察，痛经严重难忍受，来医院排除疾病，考虑用药止痛。而且随着年龄的增加，生长发育的进一步成熟，还有经过生育之后，很多女性的痛经症状都可能会出现一定程度的减轻或消失（剖宫产女性产后月经改变及异常妊娠状况调查，医学研究杂志，2017年2期），所以您只要把目前痛经的症状控制好，然后就期待某一天，也许痛经就不再出现了。另外提醒一下，如果月经期腹痛和往常不一样，比如部位、感觉、疼痛出现的时间、持续时间等等，又或者是本次“月经”异常，比如月经推迟来临、月经量异常改变、漓漓落落不干净等等，但凡可疑的地方，一定不要把它当成“痛经”，必须来医院进行检查明确，因为这种情况很有可能是一些疾病的征兆，忍耐、拖延可能延误病情，最可怕的是可能危及生命！！！最后祝您身体健康、免受病痛！

痛经!痛!痛!痛!我是忍呢？还是继续忍呢！？