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这是一条镜像帖。来源:北邮人论坛 / health / #231293同步于 2023/8/25
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【心得】【意外险理赔经验分享】跌倒,友邦意外险@和睦家医院

notafive
2023/8/25镜像同步0 回复
先说两点,不介绍保险顾问,不推荐产品~ 看到版内多是就诊分享,鲜有商保理赔相关的内容,买了保险3年多了,5月跌倒就诊,发生理赔,分享一下理赔经验。 ## 1. 背景介绍 1) 被保险人年龄:26 2) 出险产品:安益(2022)综合意外伤害保险 3) 年缴462.15元,意外医药费用补偿金5000/次,合计报销4188元 (关于住院等相关费用因为我没用上就不介绍啦~) 4) 医院:二级以上医院和友邦指定的其他医院(含三甲医院国际部、特需,和睦家,我选择了和睦家) ## 2. 就医理赔时间线 1) 5.21跌倒,脚趾头疼 2) 5.22联系保险顾问,建议小病可去和睦家体验一下服务,于是下午到和睦家挂急诊,转骨科,5.24申请理赔,当天到账 3) 6.7 在和睦家复查,6.22申请理赔,6.25到账 ## 3. 就诊经过——我在医院当巨婴 ### 3.1 第一次急诊转骨科 第一次是我弟弟陪我挂急诊,门口有轮椅,当我弟弟推我进医院之后,很快有护士接过轮椅帮我挂号,推着我去急诊区。急诊区有沙发和电视,在门口等的时候护士问我是否转骨科,我就同意了,剩下的时间就是护士推着我去骨科。大夫很耐心,刚见面就问我是否买了友邦意外险哈哈哈,然后保安又推着我穿梭在两栋楼之间拍片子再回到骨科诊室。大夫说是骨折,但是脚趾不方便打石膏,就给了几个胶带让我把脚趾头绑在一起起到类似石膏的效果,开了一双减压鞋,还约了下次复查的时间。最后就是缴费和理赔了,理赔需要的材料很齐全 ### 3.2 第二次复查 第二次自己去的,走着进去,大夫又让保安推轮椅,后面就全程是护士和保安推着轮椅看诊和缴费了。因为5k的额度只够看两次门诊,大夫就问我需不需要把过往的材料打印出来方便在其他医院看,感觉很贴心。缴费的时候一个护士帮我排队,另一个护士帮我打印病历和x光片,缴完费各种材料也打印好。最后是保安推着我上的士的,服务甚好 ### 3.3 心理感受 1) 全程不用问路,点了无数次头,说了无数次谢谢 2) 环境安静温暖,人很少,装修是暖色调的暖黄和粉色为主,有沙发电视可看 3) 不用担心一个人就医,护士和保安一直在照顾,大夫很耐心 4) 没有保险的话和睦家价格偏高,适合看小病享受服务,大病还是去三甲医院 ## 4. 理赔流程——简单但重要 没啥好说的,在友邦友享app上提交就行,有疑问可以请教保险顾问 ## 5. 体会 1) 花钱买服务,补充社保,提升就医尊严。商保对社保做了一些补充,例如可选医院更多,覆盖的可报销的种类范围更大;若是去私立医院、国际部和特需,不拥挤,服务也更好,看病不折腾 2) 积极请教保险顾问。就医全过程积极请教保险顾问,寻找合适的医院,病情陈述注意点,划算的理赔方案,和保险顾问配合好,让自己就诊理赔一路顺利 3) 爱护身体,保持健康。服务虽好,用不上才是幸福的,希望大家都身体健康
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